同是白内障 为何术后效果不一样
78岁的刘大爷和65岁的陈老伯因为患老年性白内障,在一家医院由同一名专家实施手术,可术后效果不一样:陈老伯术眼视力恢复到0.8,老人非常满意;刘大爷的术眼虽比术前亮了一点,但看东西还是觉得不清楚,视力只有0.12,这是为什么?李惠利医院眼科郁琪华硕士解疑,老年性白内障,也叫年龄相关性白内障,与年龄相关。
“人体器官的变化好比一部机器,刚出厂时光鲜四射,随着岁月的流逝,这种光鲜逐渐消退,最后老化报废。”郁医生说,人体器官也有一个发育、成熟、衰退的过程。眼睛是其中一个器官,同样道理,随着年龄的增长,眼内的晶体会老化,从透明变得混浊。
眼睛好比照相机,晶体相当于照相机的镜头,晶体混浊了,也就是镜头糊了,看东西看不清,反映在照相机就是拍不清。众所周知,要拍好照片,必须满足三个基本条件:照相机的镜头要好;胶卷质量要好;对焦要准。
白内障手术是把混浊的晶体置换成透明的人工晶体,相当于给照相机换一个透明的镜头。镜头问题解决了,还必须有好的胶卷,即眼睛底板视网膜,再是对焦要准即眼睛的屈光状态要好。
“视网膜是眼睛的重要组成部分,负责感光,一旦病变,视力往往较差。再则,因为白内障的遮挡,眼科医生术前检查很难看得清视网膜的状态,甚至根本看不到视网膜,无法知道有没有病变。”郁医生说,当然,也有病人术前可以看到视网膜,因为他的白内障还没有完全遮挡光线,这也是为什么眼科医生建议白内障不要拖得太晚的原故。
眼的屈光状态通俗讲就是照相机的对焦状态,近视、远视、散光都叫屈光不正,即对焦不准,视物模糊。刘大爷术后再次检查眼底,确诊为老年黄斑变性,即眼睛底板不好,所以术后视力欠佳。
(董小芳吕方伟)
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