薏苡 发表于 2013-11-7 07:31:45

4个阶段都有可能形成“O形腿” 如何治疗需对症开方



  很多市民迷茫:“我该拿O形腿怎么办?”带着疑问,近日,帮办记者专门请教了业内专家。

  “‘O形腿’在医学上叫‘膝内翻’。”李惠利医院骨科主任医师丁少华很形象地解释,具体表现为双足踝关节并拢,但伸直后的膝关节不能靠拢,两腿之间呈现出一个“()”。

  “间距大小可以代表其严重程度。”丁医生说,双膝距离在2—3厘米,属于轻度,3—10厘米,属于中度,10厘米以上,属于重度。

  对于成人来说,程度较重的腿部“O形”,不仅仅影响体型与健美,对人体健康也有很大影响。

  “膝内翻”破坏了膝关节正常力的分布,使关节一侧所受的生物应力增大,对侧相对减少。受力不均匀,导致关节磨损,以及腿部肌肉排列紊乱。天长日久,会引起膝关节行走时疼痛,进而易导致骨性关节炎。

  丁医生说,在人的不同阶段都有可能形成“O形腿”。

  从病理学角度来说,婴幼儿时期,因为缺钙、缺乏维生素D等原因造成的佝偻病,是导致成年后出现“O形腿”的一个重要因素。

  青少年时期,关节受到炎症、创伤、冲撞等伤害,造成骨骺内外生长不平衡,膝关节内侧结构损坏,从而影响到腿形美观。

  成年期,走路外八字脚、稍息姿势站立、长时间盘坐、跪坐、蹲马步等会给膝关节向外的力量,而这种力量会牵拉膝关节内侧韧带,长此以往,会导致腿部韧带内外侧受力不均。

  到了老年期,随着膝关节半月板老化、软骨退变,腿部慢慢出现“O形”。

  “不同阶段,造成的原因不同,治疗方法也不一样。”丁医生说,总的来说,越早干预,治疗效果越好,“因为年轻时候,骨头容易塑形。”

  丁医生说,青少年时期,如能排除病变、发育障碍等原因,合理的运动或许就能达到矫形的目的。到了成年,若通过“夹书运动”、“并膝下蹲运动”、“夹板治疗”等手段不能改善的话,可能就要施行手术治疗了。

  “一般的矫正手术是进行胫骨上端截骨纠正。”丁医生说,双膝间距在10厘米以上的“O形腿”,会造成人体负重力线、负重点的改变,从而导致关节提前退化,形成骨性关节炎,这也是“O形腿”导致的最大危害。手术矫正后,可使上下关节恢复到正常的力线。

  “但截骨手术是有风险的。”丁医生提醒说,虽然截骨手术是一种成熟的常规手术,但如果操作不规范,也存在并发症的可能,比如骨折愈合不好或截骨的位置不佳,可能会影响关节面或造成神经损伤等。而且,矫正采取截骨手术的方式,必然会留下手术刀口和疤痕,对于受术者来说,比较影响美观。另外,做完矫正手术后,骨的愈合也需要数月时间。

  当老年人因为“O形腿”不能直立行走了,就需要通过人工关节置换来解决了。(王佳 吕方伟)

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