很多病拖不得

薏苡

　　健康提醒

　　上周五晚，一位40多岁的男士因腹痛难忍被送到李惠利医院急诊科。他有胆囊炎、胆石症病史，发病前喝了大量红酒，检查发现其血淀粉酶明显高于正常，确诊为急性胰腺炎。

　　“幸好送得及时，没有酿成大祸。”李惠利医院消化内科主任医师沈建伟说，不要小看急性胰腺炎，重症伴有局部坏死者病死率达20%-30%，伴有弥漫性坏死者病死率可达50%-80%，如果伴有多器官功能衰竭，病死率几乎达100%。

　　“任何急性病都拖不得，有时一拖可能就会付出生命的代价。”在沈医生的职业生涯中，就曾多次遭遇过这样的痛事。

　　一位20多岁的小伙子，人比较胖，过节期间天天高蛋白加油腻饮食，结果诱发了高脂血症胰腺炎。起初腹痛，小伙子觉得扛扛、吃点止痛药就能过去，没想到，从发病最初到送医，时间仅隔了6个小时，小伙子的病情就发展到了无法挽回的境地。

　　沈医生说，他的门诊里还有些老病号，有胃溃疡、胆结石等慢性病，腹痛不时发作，他们痛着痛着觉得习惯了，认为肚子痛没什么大不了，能熬则熬，直到实在痛得受不了，就吃点以前配的药缓解一下。

　　“其实，这种做法是错误的。不要以为自己对疾病很了解，自作主张。殊不知，疾病刚发作时不及时就医，延误治疗，有时病情会越来越严重，甚至可能发展为更加严重的并发症或出现新的疾病。”沈医生说。

　　比如胃溃疡可并发穿孔，胆石症并发重症胆管炎及急性胰腺炎等。

　　沈医生还提醒，很多肚子痛的病人，自己买点药吃就算了，其实这种想法相当可怕，有时会酿成大祸。

　　“因为腹痛是很多疾病的临床症状。有些急症，如胃溃疡穿孔、肠梗阻、急性胰腺炎早期、急性阑尾炎及心肌梗塞等疾病，用止痛药往往会掩盖病情，延误治疗。所以，任何不明原因的腹痛不要滥用止痛药，当务之急是及时到医院就诊，找出导致腹痛的原因，有的放矢地治疗。”

　　另外，止痛片也不是万能药，有时吃了止痛片也不能缓解肚子痛。

　　肾绞痛、胃肠道痉挛等引起的腹痛是内脏平滑肌痉挛所致的，应服用阿托品、复方颠茄片等解痉剂，可解除内脏平滑肌的痉挛，缓解腹痛。而一般的止痛片，如药店常用的去痛片、消炎痛片、阿司匹林、芬必得等，没有解除内脏平滑肌痉挛的功效，服用这类止痛片对这类疾病引起的腹痛往往无明显效果，反而会掩盖病情，这类止痛片只对牙痛、头痛、肌肉痛、关节痛等有效。

　　相反，胡乱服用止痛片，可引起胃、十二指肠黏膜损伤，发生药物性急性胃黏膜病变，甚至引起上消化道出血。（王佳 吕方伟）