整个腿部创口拆线过程中，2岁9个月的小伊伊可能由于害怕，时有哭泣。拆线后主治大夫按事先计划，重新在患儿腿部“绑”上了用于支撑保护的支具。此时，小伊伊搭着护士长的肩膀，慢慢地双脚落地站了起来。在大人们的鼓励下，8时20分，小伊伊左一脚右一脚，成功地“蹒跚”前行。
小伊伊“保住下肢”已无悬念。今天上午8时整，新华医院参与主诊的陈医生小心翼翼地揭开了包裹在外的支具，用镊子逐一挑出黑色丝线“线头”，女孩小腿内侧一条长约15厘米、完全闭合的疤痕清晰地显现了出来。至此，伊伊受伤左下肢所有创面全部愈合、拆线。 深层感染彻底清除 “干净，干燥，长拢了！也就是说，小伊伊腿部深层的感染已经彻底清除，她的腿没有需不需要截肢的问题了。”过去的58天里，小儿骨科主任赵黎教授、康复科主任杜青教授以及由上海交通大学医学院附属新华医院多个学科组成的医疗团队，为这名在“7·23”铁路重大事故中的“最后获救者”竭尽全力。 今天拆线前，就在医院为小伊伊作例行病情讨论的同时，一身红衣红裤的伊伊还由奶奶抱着，去病房前的花园“兜”了一大圈。比起刚入院时，伊伊气色好多了，现在每天喝牛奶外，还添加了白粥、鸡蛋等。 经历9次清创治疗 自8月22日从浙江转诊至上海，小伊伊在新华医院已历经了9次清创治疗、22次院内外专家会诊。“今天全部拆线，意味着伤口达到了百分之百愈合，下一步小伊伊将进入真正意义上的康复阶段。”据赵黎教授介绍，近两个月来，医院小儿骨科、整形外科、康复科和儿童神经、儿童重症监护、临床营养、药剂、麻醉和心理等诸多学科专家组成的医疗团队，对小伊伊的伤情进行了全面评估，并邀请国外和市内专家多次会诊。迅速改善患儿全身情况、积极有效地控制感染是两大治疗“关键”，其中包括全身抗感染、神经营养支持、心理治疗和清创、植皮、创面持续负压引流，以及将手法及石膏矫形很好地融合到足踝畸形的矫治中，最终实现了“关闭创面、保留肢体并尽量减少肢体残疾程度”的预想目标。 康复医生接“接力棒” 而今天正式接过了治疗“接力棒”的杜青教授则说，小伊伊的康复介入与伤口愈合计划治疗是同步进行的。从目前情况看，小伊伊伤口已经愈合，但严重的肌肉、神经损伤，导致她左下肢肌肉萎缩、皮肤感觉缺失、左踝关节功能障碍，这都将严重影响她左足的负重行走功能。 “确切地说，近期相关检查显示，小伊伊左下肢腓神经的运动传导还没有恢复迹象。因此，小伊伊要恢复正常步态，前景不容乐观。”杜青表示，他们正在给小伊伊制定详细的评估、康复计划，例如运动和感觉的再教育训练、神经营养治疗、关节活动、肌力及感觉功能训练等，以最大程度地恢复小伊伊左下肢的神经功能。（施捷）
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发表于 2011-10-18 20:19:11