多地连遭“血荒” 信任危机被指推高采血难度

猴子

　　近来，全国多个中心城市接连出现采血困难的情况，包括昆明、深圳、重庆、武汉、南京、兰州、齐齐哈尔、北京等城市在内，均出现不同程度的血库告急，有些省的库存量仅为正常值的10%，很多手术因“缺血”被迫推迟。为了缓解血液供应紧张，多数医院启动“互助献血”应急机制，或者鼓励患者自体献血。血液供应关乎百姓生命权益，“血荒”的频频出现，一次次拨动人们的神经

　　各地血库告急患者做手术要“自己找血”

　　不久前，李平(化名)带着父亲从秦皇岛到北京某医院就诊，得知其父患股骨头坏死，需要动手术，手术需用血1200cc。但是医生告诉李平，近期医院血液供应紧张，对于李平父亲所做的非急症手术，建议他组织家人朋友去献血，叫“互助献血”，不献就用不了血，做不了手术。

　　获知情况后，李平赶紧从老家找了六个农村亲戚来北京为父亲献血。但两个因为年纪超过55岁，不符合采血年龄，还有一个则因为体质较弱，没法儿献血。1200cc的血还远不够，李平急了，老家能找的人都来了，这剩下的血要上哪里找？李平硬着头皮四处凑血，耽搁了近半个月。终于，他辗转找到了在北京一工地上当包工头的远房亲戚，这个小包工头立马从工地找了几个身强体壮的农民工到医院验血、采血，这才帮李平父亲凑齐了血。

　　看到手术排期单，李平终于松了口气，将近一个月的找血经历，让他很是感慨：“现在医院用血怎么这么难！”

　　针对李平的遭遇，记者电话连线了北京市红十字血液中心，该中心工作人员告诉记者：“目前，全国很多城市都面临不同程度的血液供应困难。血库供应紧张时，鼓励亲友互助献血能够一定程度满足手术临床用血需求，缓解供应不足的问题。”据该工作人员介绍，目前北京市血液中心部分血型告急，北京市政府相关部门已经引起重视，在积极商讨应对办法。

　　今年10月份以来，北京市血液中心网站上以24小时滚动字条，随时通告最新血情。截至目前，北京市血液中心A型、B型、O型、AB型红细胞库存，以及AB型血小板库存均告急，处于“紧急献血”需求状态，意味着，该型血液库存已降至采供平衡线以下，亟待补偿。

　　“亲友互助献血”是医院的无奈之举

　　记者调查了解到，在用血紧张时，血液中心鼓励家庭互助献血者等量换血，即不论血型是否相同，献血后立即发给医院等量的血液。家属献血后，可持献血证到所在医院，为病人换用所需的等量血。这被称作“亲友互助献血”，在《献血法》中有相关规定，也被多数医院作为缓解供血紧张的应急机制。

　　四川华西医院的一位急诊中心医生告诉记者，医院用血，通常需要先向血液中心提出申请，血液中心根据血库存储量对各个医院进行定量分配。在血库供应紧张时，血液中心也会适当限制医院用血配额。除急诊手术外，一般手术只有对持有献血证的患者，医院才能够向血液中心提出额外配血。因此，在血液供应紧张时，医院通常鼓励患者家属进行“亲友互助献血”，或者患者术前“自体输血”来保障患者手术用血。根据这位医生的介绍，当前在保证患者生命安全的前提下，医院对患者分两种情况对待，一是对急诊危重患者开通“绿色通道”，无需亲友出示献血证就可施行手术；二是对择期手术的病人，建议患者家属去血站献血，提倡互助献血。

　　一般情况下，患者亲友可在血站献血(任何血型)，并凭献血证为患者换取指定血型用血。

　　重建公众信任才能缓解血荒

　　各地血液供应紧张，除了季节性原因外，北京市血液中心相关人员透露：“自‘郭美美事件’以来，我国公益慈善事业遭遇公众信任危机，对于无偿献血不无影响。公众无偿献血意愿明显下降。”

　　全国政协委员姚克指出，“郭美美事件”、“无偿献出的血液被当做肥料浇灌兰花”、“‘血库’变‘金库’”等负面新闻消息，一度将公众的献血热情降至冰点。虽然部分事件得到澄清，但是公众对血站及献血制度的信任在逐渐下降，导致各地血站采血难度加大。

　　此外，姚克认为，献血者权益缺乏保障，“还血政策”落不到实处也会大大降低公众对于无偿献血的意愿。

　　为了鼓励无偿献血，《献血法》规定参加过献血的公民，其本人及其配偶和直系亲属临床用血时，不需支付血液采集、储存、分离、检验等费用，凭本人的“无偿献血证”在医疗机构用血。但实际上，公众献血后免费用血，需要先在医院交付费用，然后到医院办公室开证明，找经治医生签字，拿上自己的身份证、病历、手术通知、无偿献血证等到卫生局盖章，最后到血站办理退款。有的地方办理更为麻烦，甚至刁难献血者，要求必须大病初愈的病人亲自去办理。献血者及其家人用血过程之烦琐、操作之不便，让不少人止步，最终还是有偿用血。

　　姚克认为，当前，血液供需矛盾不断加剧，我国无偿献血已经从高峰进入瓶颈期，“我们应该多管齐下，建立缓解血荒的长效机制迫在眉睫”。

　　对此，姚克委员提出，健全无偿献血制度，必须让血库的运转对公众公开透明，使其接受公众监督。卫生行政部门要督促医疗机构和血液管理机构公开账目，公开流程，公开运行，公开血液的采集、运输，特别要对血站和医院供血等成本进行审计，并向社会公开，还公众一个明白，消除“公民献血、血站卖血”的疑虑。同时，要全方位改革血站分布，完善血站管理体系，逐步实现全国范围内血液采供数据的信息化和一体化。其次，要完善献血者的相关权利保障，简化、优化献血者临床用血手续，确保“无偿献血、免费用血”能落到实处。此外，还要加大无偿献血宣传力度，普及相关知识。各级医院在临床用血中应尽量提高血液的利用效率，避免不必要用血，缓解血液供需矛盾。

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